Akıl Hastalığı Hakkında Gerçekten Ne Biliyoruz?


Rachel Aviv ne zaman altı yaşındaydı, yemek yemeyi bıraktı. Kısa bir süre sonra anoreksiya ile hastaneye kaldırıldı. Doktorları şaşkına dönmüştü. Bu kadar genç bir çocuğun yeme bozukluğu geliştirdiğini hiç görmemişlerdi, ama o oradaydı. Anne ve babasının boşanmasına bir tepki miydi? Diyet kültürü? Doğuştan çilecilik mi? Bölüm gizemli kaldı. Aviv, nispeten hızlı bir şekilde tamamen iyileşirken, hastalık ve sağlık arasındaki sınır bölgelerine ömür boyu ilgi duymaya başladı.

Yeni kitabında, Kendimize Yabancılar: Kararsız Zihinler ve Bizi Biz Yapan Hikayeler, Aviv, gerçekten anoreksiya olup olmadığını veya bu bölümün belki de çok aceleyle patolojik hale getirilip getirilmediğini merak ediyor. Düzensiz yemek yeme nöbetini kendisinin sabit bir parçası olarak görmeden atlatırken, tedavi gördüğü -daha yaşlı, daha bilinçli- kızlar bunu atlatamadı. Bunun yerine, kimlikleri anoreksiya tarafından kapsandı. Aviv, “Akıl hastalıkları genellikle hayatımızı ele geçiren kronik ve inatçı güçler olarak görülüyor, ancak onlar hakkında anlattığımız hikayelerin, özellikle de başlangıçta ne kadar rotasını şekillendirdiğini merak ediyorum” diye yazıyor. “İnsanlar bu hikayelerden kurtulmuş hissedebilir, ancak aynı zamanda onlara sıkışıp kalabilirler.”

Hikayelerin ağırlığını bilen biri varsa, Aviv bilir. O bir yıldız New Yorklu Karmaşık, ahlaki açıdan rahatsız edici durumlara girme ve kaostan kesin hikayeler çıkarma yeteneğine sahip bir yazar. (Çalışmasını okuyun çocuk refahı sistemi aşırı erişimlütfen.) Ama Kendimize Yabancılar kesin bir ses çıkarmaya karşı inatla dirençlidir. Bunun yerine, kararsızlıkta ısrarcıdır. Kitap, her biri olağandışı zihinsel sağlık sorunları olan farklı bir kişiye odaklanan dört bölüme ayrılmıştır. (Bir giriş ve sonsöz, Aviv’in kişisel deneyimlerini inceliyor.) Bu karakterler arasında, kendisine antidepresan vermediği için lüks bir akıl hastanesine dava açan bir dermatolog olan Ray; ailesi şizofreni hastanesine yatırılan Bapu adında bir Hindu mistik; ve Naomi adında bekar bir anne, intihar girişiminde iki oğluyla birlikte bir köprüden atladıktan sonra hapsedildi ve birini öldürdü. Koşulları ve koşulları, aşırılık ve kendilerine gerçekten ne olduğuna dair belirsizlik dışında çok az ortak noktaya sahiptir.

Aviv’in tezi, zihnin büyük bir birleştirici teorisinin olamayacağıdır. “Doksanlarda yaygınlaşan kimyasal dengesizlik teorisi, belki de gerçeğin -zihinsel hastalığa biyolojik, genetik, psikolojik ve çevresel faktörler arasındaki etkileşimin neden olduğu- kavramsallaştırılmasının daha zor olması nedeniyle çok uzun süre hayatta kaldı. , bu yüzden hiçbir şey yerini almadı” diye yazıyor. Kendimize Yabancılar Bu anlayış boşluğuna bir bakış – kafanızın içinde neler olduğunu açıklamak için kolayca sindirilebilir bir hikaye olmadığında, Freud, ilaçlar ve diğer her şey başarısız olduğunda ne olduğu hakkında.

Daha sonraki bir bölüm olan “Laura”, çağdaş psikiyatrinin zarif ama sonuçsuz bir sorgulaması olarak işlev görür. Connecticut mavi kanlı Laura Delano’ya yaşamın erken dönemlerinde bipolar bozukluk teşhisi kondu ve aynı zamanda ilk psikiyatrik ilacına başladı. Harvard’a giden yüksek bir başarıydı, ancak zihinsel sağlığıyla mücadele etmeye devam etti; yirmili yaşlarının başında, yoğun bir şekilde ilaç tedavisi gördü ve psikiyatrik ilaçları eleştiren bir kitap bulduğunda bir intihar girişiminden sağ çıktı. Onunkini almayı bırakmaya karar verdi. Hapları bırakırken ciddi yoksunluk belirtilerine rağmen, ilaçsız bir yaşam sürmeyi tercih etti. İnternetteki anti-psikiyatrik ilaç çevrelerinde aktif hale geldi ve sonunda popüler bir blog başlattı. Aviv, psikofarmasötiklerle olan ilişkisini anlamaya çalışırken Laura’nın yazılarını bulduğunu ortaya koyuyor – Lexapro’yu yıllardır kullanıyor ve durup duramayacağını merak ediyordu. Aviv, Laura’nın tutumuna saygı duysa da, anti-psikiyatri hareketini benimseyecek kadar ileri gitmez. Doktorların tam olarak neden işe yaradığını ne kadar az bildiğini düşünürken bile, zihinsel denge için antianksiyete ilaçlarına devam eden güveniyle barışıyor. Ancak teşhislerin insanların kendilerini anlamalarını ve neyin mümkün olduğunu nasıl sınırlayabileceğinden endişe ediyor.

Bu konuda, Kendimize Yabancılar bir anlık kitaptır. Bu yaz, depresyon ve serotonin dengesizliği arasındaki bağlantı hakkında mevcut literatürü gözden geçiren bir makale, belirgin bir bağlantı olmadığı sonucuna vardı. “Depresyonun kimyasal dengesizlik teorisi öldü” Gardiyan beyan. Çok çeşitli akıl hastalıklarını anlamak için biyolojik modele yönelik yenilenen şüphecilik artıyor. Bu nedenle, Aviv’in tek başına beyin kimyası yerine tüm insanı dikkate almanın gerekliliği konusundaki ikna edici yazısı, özellikle yeni olmasa da uygundur. Kendimize Yabancılar zihin anlayışımızı karmaşıklaştıran, son zamanlarda giderek artan bir kurgusal olmayan yapıya katılıyor. 2019 yılında tıp tarihçisi Ann Harrington, Zihin Düzelticiler: Psikiyatrinin Akıl Hastalığının Biyolojisi İçin Sorunlu Araması, Freudyen modelden biyolojik modele geçerken, kimyasal dengesizlik teorisinin her zaman ne kadar dolu olduğunun altını çizen, sık sık göz kamaştıran bir psikiyatri turu. Nörolog Suzanne O’Sullivan’ın 2021 kitabı Uyuyan Güzeller: Ve Gizemli Hastalığın Diğer Öyküleri kültüre bağlı sendromları ve psikojenik hastalıkları araştırarak, çevrelerimizin ve deneyimlerimizin bedenlerimizin ve zihinlerimizin çalışma biçimlerini ne kadar yoğun şekilde etkileyebileceğini gösteriyor. gücü Kendimize Yabancılar zihnin karmaşık ve kafa karıştırıcı doğası hakkında devam eden bu sohbete canlı anekdotlar katan sürükleyici vaka incelemelerinde.

Aviv’in başlarında, duygusal ve psişik deneyimlerin saf çeşitliliğini, temel indirgenemezliklerini ve belirli bağlamsallaştırma ihtiyaçlarını vurgulamak için kitap için kapsayıcı bir anlatı yerine epizodik bir yapı seçtiğini açıklar. Yalnızca bir dizi anlatı, tek bir gerçek anlatı olmadığı noktasını gösterebilir. “Sorular farklı açılardan incelendiğinde cevaplar sürekli değişiyor” diye yazıyor. Bu cümle hem inkar edilemez derecede doğru hem de çıldırtıcı derecede müphemdir, tıpkı “tüm müzikler iyidir… kişinin zevkine göre değişir” demesi gibi. Tabii, ama ne olmuş? Ayrı ayrı ele alındığında, her bir hikaye Kendimize Yabancılar tipik olarak Aviv’in dergi gazeteciliği kadar mükemmel, içgüdüsel olarak işlenmiş ve akılda meditasyonlara dönüşen düşünceli portreler. Yine de bir koleksiyon olarak, anlamlı bir omuz silkmede birleşiyorlar. Kitabı kapattıktan sonra, açıklığa bu kadar zıt bir koleksiyonda bir araya getirilmek yerine, tefrika edilmiş bir biçimde -mesela bir dergide- yayınlanmış olsaydı daha sağlam bir izlenim bırakabilir miydi diye merak ettim.

Samimi olmayan bir patlamadansa içten, güzel yazılmış bir sızlanma daha iyidir elbette. Aviv’in puslu ama dürüst kararsızlığı, bir kişinin çoğu zaman olduğu gibi genellikle kaygan, geçici anlık görüntülerinden ziyade, zihinsel sağlık teşhislerini kimliğin temel taşlarına, sabit kişilik özelliklerine dönüştürmeye yönelik künt kuvvet eğiliminden çok daha fazla tercih edilir.


Kaynak : https://www.wired.com/story/rachel-aviv-strangers-to-ourselves/

Yorum yapın